Кондиломы остроконечные

Остроконечные кондиломы представляют собой плотные бородавчатые образования розово-коричневого цвета. По форме их можно сравнить с цветной капустой. Локализация кондилом – на коже вокруг анального отверстия, гораздо реже они располагаются в анальном канале.

Возникновение болезни

Образование кондилом вызывает ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вирус встречается довольно часто, на сегодняшний день известно более сотни типов ВПЧ, которые вызывают различные поражения кожи и слизистой человека. Развитие остроконечных кондилом вызывают вирусы №6 и №11.

Вирус папилломы человека – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем, им заражены более 50% половозрелого населения. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. Остроконечные кондиломы возникают у 1-2% зараженных ВПЧ 6 и 11 типов, как правило, это происходит наряду с общей ослабленностью организма и иммунитета.

После заражения очаги вируса располагаются в глубоких слоях слизистой и кожи, но по мере обновления покрова вирус поднимается выше в поверхностные слои. Клинические проявления начинаются при достижении вирусом верхних слоев кожи.

Вирусы, которые достигли поверхности кожи, являются заразными. Заражение происходит при соприкосновении с инфицированным участком. Заражение остроконечными кондиломами происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку, иногда при оральных контактах. От инфицирования до образования кондилом может пройти от 2х недель до нескольких лет.

У мужчин остроконечные кондиломы локализуются вокруг головки полового члена, у женщин – на половых губах, клиторе, влагалище, матке. У обоих полов могут возникать перианальные остроконечные кондиломы, которые располагаются вокруг заднего прохода. При чем, их возникновение может быть не связано с анальными контактами. Вирус поражает большие участки кожи, а половые органы расположены близко.

Течение болезни

Образование перианальных остроконечных кондилом – основное проявление вируса. Как правило, заболевание сопровождается ощущением присутствия инородного тела и влажности в этой области, а также зудом. В редких случаях человек может испытывать боль при дефекации.

Кондиломы могут быстро расти и увеличиваться при сильном снижении иммунитета, вплоть до тотального поражения анального канала и кожи. При несвоевременном лечении хирургическая операция может проводиться в несколько этапов, на время реабилитационного периода может быть наложена колостома.

Диагностика

Чтобы диагностировать остроконечные кондиломы достаточно осмотра специалиста и пальпации. При типичном проявлении вируса в дополнительных анализах нет необходимости. На коже вокруг заднего прохода располагаются вышеописанные бородавчатые образования, внутри анального канала прощупываются плотные кондиломы. При неоднозначном характере кондилом, проводится дифференциальный диагноз.

Всех пациентов с парианальными остроконечными кондиломами в обязательном порядке обследуют на сифилис и ВИЧ. Дополнительно могут быть назначены анализы на выявление других ЗППП.

Лечение

На сегодняшний день не существует лечения, способного полностью победить ВПЧ. Лечение остроконечных кондилом также не ликвидирует вирус и не предотвращает дальнейшую передачу вируса при половых контактах, а только избавляет пациента от симптомов проявления болезни и сопутствующего дискомфорта. Повторное образование кондилом после лечения возникает в 30% случаев.

Лечение остроконечных перианальных кондилом включает два этапа:

• хирургический;
• терапевтический.

Ликвидация единичных кондилом, без распространения внутрь анального канала, возможно без хирургического вмешательства. Специальный препарат наносится на пораженный участок и вызывает некроз кондилом. Крайне не рекомендуется применять такие препараты самостоятельно из-за возможных осложнений.

Если кондиломы удаляются хирургическим путем, то после их иссечения назначается противовирусное и иммуномоделирующее лечение. После лечения необходимо регулярное наблюдение у специалиста с целью раннего выявления рецидива.

Перианальные остроконечные кондиломы являются предраковым заболеванием, поэтому крайне важно своевременное лечение с обязательной гистологией. Кроме того, чем раньше заняться лечением, тем проще оно пройдет вплоть до полного отсутствия хирургического вмешательства.

• Записаться на консультацию проктолога в Санкт-Петербурге
• Как подготовиться к консультации проктолога